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2月18日,中心接到市人民医院胸痛中心一名患者家属的呼救电话,一名中年男性,5天前突发心肌梗死,在市人医施行紧急介入手术,现病情未见明显好转,家属迫切希望转送至南京第一人民医院进行后续治疗。
急救人员接到派车指令后立即准备便携式呼吸机、微量注射泵、监护仪、除颤仪等急救设备和药品、氧气,迅速前往市人民医院。到达现场后,急救医生经检查发现,患者体型肥胖,处于昏迷状态,气管插管,全身多处置管,微泵注射芬太尼和咪唑安定联合镇静镇痛、去甲肾上腺素维持血压稳定。更换呼吸机时,出现人机对抗。急救医生临危不乱、沉着应对,不断调整呼吸机模式,设置合理参数,同时调整用药剂量,经过一系列紧张而有序的操作,终于将患者安静下来,生命体征也平稳了,随即开始转运。 ![]() 转运途中,患者险情频发,监护仪警报迭起,多次出现患者躁动和人机对抗,脉氧迅速下降,血压升高,心率达到120次/分以上,出现明显缺氧现象。急救医生果断调整镇静药物剂量,增加镇静效果,球囊辅助呼吸,待病人安静后,换用呼吸机纯氧辅助呼吸。经过一阵紧张处理,患者脉氧又逐渐恢复正常,血压趋于稳定。 |
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